복부초음파 검사비용 알 수 있는 질병 검사법 금식 실비보험

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복부초음파 영어로는 abdominal sonofraphy, abdominal ultrasound test라고 합니다. 많이 들어보았지만 구체적인 내용은 잘 모릅니다. 그래서 복부초음파 비용, 복부초음파로 알 수 있는 질병, 검사법, 금식 및 주의사항, 실비보험 청구에 대해 알아보겠습니다.

복부초음파 검사비용

'문재인 케어'로 불리는 건강보험 보장성 확대 정책에 따라 2018년도 4월부터 윗배 상복부 초음파 검사를 하면 건강보험 적용대상이 되어 비용이 확 줄어들었습니다.

 

상복부 초음파는 간, 담낭, 담도, 췌장, 비장 등의 이상 유무를 확인하는 검사이며 이 검사를 하면 B형간염, C형 간염, 담낭 질환 등의 환자들이 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다.

 

2018년 이전에는 건강보험을 적용해주지 않아 간이나 담낭 등 상복부 초음파를 하면 환자 본인이 많은 비용을 부담했어야 했습니다.

 

병원에 따라 비용 차이도 심해서 무려 최대 25배까지 검사비용이 편차를 보이기도 해서 가격적인 면에서도 불합리한 점이 많았습니다.

 

과거 복부초음파 비용이 이렇게 편차가 심했던 가장 큰 이유는 비급여 검사 및 진료비는 병원에서 가격을 매기는 데로 엿장수 마음대로 하는 것이 가능했기 때문이었습니다.

 

하지만 복부초음파도 건강보험이 적용되면서 검사비용이 의료기관 규모에 따라 결정되고 환자의 검사비용 부담이 절반 아래로 낮아지게 되었습니다.

 

건강보험 적용 이후 상복부 일반 초음파 비용 전, 후 자료입니다. 2019년도 비급여 진료비용 자료를 바탕으로 책정된 가격이기 때문에 이보다 검사비용이 높을 수 있습니다.

 

보험적용 前

▶의원  - 최소~최대 : 4~10만원  - 평균 : 61,000원

▶일반병원  - 최소~최대 : 5~12만원  - 평균 : 84,000원

▶종합병원  - 최소~최대 : 8~16만원  - 평균 : 104,000원

▶상급종합병원  - 최소~최대 : 10~20만원  - 평균 : 159,000원

 

보험적용 後

▶의원   - 외래 : 28,600원   - 입원 : 19,100원

▶일반병원   - 외래 : 36,000원   - 입원 : 18,000원

▶종합병원   - 외래 : 46,900원   - 입원 : 18,700원

▶상급종합병원   - 외래 : 58,000원   - 입원 : 19,500원

 

복부 초음파로 알 수 있는 질병

상복부 초음파 검사로 알 있는 질병은 장기에 따라 다른데 구체적인 종류는 아래와 같습니다.

 

간

• 간암
• 간 혈관종
• 간낭종
• 지방간
• 간경변
• 급성간염
• 만성간염
• 황달

췌장

• 췌장 종양
• 낭성종양
• 췌장 결석
• 급성 췌장염
• 만성 췌장염

 

쓸개, 담낭, 담도

• 담낭용종
• 담낭결석
• 담석증
• 급성 담낭염
• 만성 담낭염
• 담도염
• 담도질환

신장

• 신장염
• 신장암
• 신우신염
• 만성 신부전증
• 신장결석
• 수신증

비장

• 비장 비대

 

복부초음파 대장암

상복부 초음파 검사와는 달리 복부초음파 대장암 진단 민감도는 낮은 편입니다. 즉, 복부초음파 검사를 통해 대장의 이상 유무를 판별하기에는 제한적인 정보만 얻을 수 있습니다.

 

그러므로 복부초음파 검사만으로 대장암을 진단하는 것보다 CT촬영 결과와 보완해 사용합니다. 주로 복강 내 장기로 전이되었는지 여부를 판별하며 특히 간 전이 등을 발견하는데 매우 효율적입니다.

 

복부초음파 검사법

복부초음파 검사방법 순서입니다.

1. 바르게 누운 상태로 상의를 드러낸 후 초음파 전달의 효율 증대를 위해 젤을 도포합니다. 젤은 인체에 해롭지 않습니다.

2. 탐촉자(프로브, probe)를 검사하고자 하는 부위에 밀착시켜 문지르면서 진행합니다.

3. 장기를 잘 보이게 하기 위해 숨을 들이마시며 배를 볼록하게 하는 등 자세를 변화시킵니다.

4. 정확한 진단을 위해 검사부위를 탐촉자(프로브, probe)로 누르며 압박할 수 있습니다.

5. 검사부위에 따라 소요시간이 다를 수 있지만 보통 약 10~15분 정도 걸립니다.

 

복부초음파 금식 등 검사 전 주의사항

복부초음파 검사 전 8시간 이상 금식해야 합니다. 물도 마시면 안 됩니다. 껌도 씹으면 안됩니다. 담배도 피면 안됩니다. 음료수도 마시면 안됩니다. 음식물이 들어가 위장이 팽창할 경우 정확한 검사 결과를 얻기 어렵기 때문입니다.

 

하복부 초음파 검사가 예정되어 있는 경우 검사 전에는 소변을 참아야 하며 만일 대장, 위내시경, 소변검사 등 다른 검사가 함께 예정되어 있는 경우에는 초음파 검사를 가장 먼저 받아야 합니다.

 

복부초음파 표준영상

상복부 초음파 표준영상 범위입니다. 급여산정요건에 부합되는 표준영상은 일반 상복부초음파 검사의 경우 12부위를 촬영해야 하고 정밀 상복부초음파 검사는 3 부위가 추가됩니다.

 

복부초음파 검사를 받아보신 분이 아래에서 설명되는 부위들을 읽어보신다면 프로브를 복부 아무 곳이나 대충 문지르는 줄 알았는데 부위별로 꼼꼼하게 검사했구나 라고 느끼게 되실 겁니다.

 

간

• Epigastric subcostal : 간좌 엽 종스캔, 간좌엽 횡 스캔
• Right subcostal : 좌우 간문맥 분기점의 횡 스캔(정밀), 간정맥 늑골하 스캔, 간우엽(상,하) 횡스캔
• Right intercostal : 우 간문맥 포함 간우엽 늑간 스캔(정밀), 우간정맥 포함 간우엽 늑간스캔(정밀), 간우엽 상부
• Hepatorenal contrast : 우간하부와 우측 신장 피질 관상면 스캔

담낭

• 담낭 장축
• 간의 담관
• 간의 담관 종 스캔

췌장

• 췌장 두부 횡 스캔
• 췌장 췌부 횡 스캔
• 췌장 미부 횡 스캔

비장

• 비장 장축 스캔

 

복부초음파 급여기준

간, 담낭, 담도, 비장, 췌장 상복부 초음파 검사는 비급여 대상이라도 간, 담낭, 담도, 비장, 췌장에 질환이 있거나 질환이 있는 것으로 의심되고 의사가 직접 검사하거나 의사가 같은 공간에 있고 방사선사 촬영 영상을 함께 보면서 실시간 지도, 진단하는 경우도 포함합니다.

 

복부초음파 급여기준 산정요건이 되는 상복부 진단초음파의 모든 것을 충족하는 경우에만 산정방식에 따라 산정합니다.

 

일반 또는 정밀초음파는 간, 담낭, 담도, 비장, 췌장 모두의 영상을 가지고 있고 의사가 판독소견서를 작성 및 보관해야 합니다. 

 

복부초음파 실비보험

보부 초음파 실비보험은 가입한 보험회사에 청구하면 받을 수 있습니다. 건강보험이 적용돼 10만 원 이하의 비교적 저렴한 금액으로 검사할 수 있어 보험회사에서도 별다른 이의제기 없이 잘 줍니다.

 

다만 청구 후 수령한 보험료가 실제 계산한 검사비용보다 적을 수 있습니다. 공제되는 비용은 병원 규모에 따라 다를 수 있습니다.

 

상복부 초음파 검사를 받으러 병원에 가서 처음부터 의사에게 초음파 해달라고 요구하면 안 됩니다. 

 

증상이 있어 의사가 먼저 진찰하고 진찰 결과 검사가 필요하다는 의사 소견이 있어 정밀검사를 받았다는 근거를 남겨야 합니다. 실비보험에서 정밀검사 비용을 보상해주는 기본 전제 조건은 증상 및 의사 권유가 있어야 하는 것이기 때문입니다.

 

'증상 및 의사 권유'라고 하는 두 가지 요건만 갖춘다면 복부초음파 검사 결과 이상이 없다고 해도 실비보험 보상을 받을 수 있습니다.

 

복부초음파 실비보험 청구를 위해 필요한 서류는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 제출하면 됩니다. 병원 직원분께 수납할 때 진료비 세부내역서 뽑아달라고 하면 바로 해주니까 꼭 챙기셔서 영수증과 함께 제출하시기 바랍니다.

 

소액이기 때문에 스마트폰 카메라로 세부내역서 및 영수증 사진을 찍어 인터넷으로 청구하거나 팩스로 신청해도 됩니다.

 

복부초음파 병원 선택 요령

잘하는 병원으로 가면됩니다. 그렇다면 잘 하는 병원은 어떤 기준에서 판단할까요? 사실 초음파 검사 자체는 간단하게 시행할 수 있습니다. 그러나 초음파검사 결과 얻어진 영상을 평가하는 것은 매우 어려운 일입니다.

 

그래서 초음파 소견에 대한 많은 지식과 경험이 있어야 하며 상복부 초음파 검사 중에 생기는 여러 인공물 및 함정에 대한 풍부한 이해도가 있어야 합니다.

 

초음파 화면을 실시간으로 해석해야 하므로 검사자의 능력에 결과가 전혀 다르게 나올 수 있으므로 검사하는 사람의 능력이 매우 중요하고 또한 검사 전 환자에 대한 다양한 임상정보도 알고 있어야 합니다.

 

그러므로 복부초음파 검사에 능숙한 베테랑 전문의사 또는 영상의학과 의사가 있는 병원을 선택하는 것이 좋습니다.

 

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